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Cruzar as pernas faz mal à saúde? Eis o que diz a ciência.

Jovem sentado no sofá com coluna vertebral modelo e chá na mesa, olhando para portátil numa sala iluminada.

Muita gente, em algum momento, levou uma repreensão por causa da forma como se sentava.

"Não cruzes as pernas, vais estragar os joelhos."

"Ficas com veias varicosas."

"Senta-te como deve ser."

"Senta-te direito."

Este tipo de aviso entra naquele conjunto bem conhecido de “regras de saúde” que muitos ouviram em crianças - tal como não estalar os nós dos dedos ou não ficar demasiado perto da televisão. A questão é: cruzar as pernas faz mesmo mal?

Para a maioria das pessoas, provavelmente não.

Há pouca evidência de que sentar-se com as pernas cruzadas prejudique as costas, “gaste” as ancas ou os joelhos, ou provoque veias varicosas.

Na verdade, para muitos de nós o problema maior é outro: manter a mesma posição durante demasiado tempo, ficar rígido ou dorido e, depois, assumir que o desconforto só pode significar que “há algo de errado” no corpo.

De onde veio esta ideia?

Uma parte desta crença terá crescido a partir de concepções antigas sobre postura.

Durante muito tempo, sentar-se “como deve ser” foi visto como sinal de disciplina, autocontrolo e bom carácter. Quando este tipo de pensamento se instala, é fácil que regras sociais comecem a soar a factos médicos.

Também é muito comum (e fácil) confundir desconforto com lesão. Ficar de pernas cruzadas durante algum tempo pode deixá-lo mais preso, comprimido ou com vontade de se mexer.

Mas, na maioria das vezes, isso é apenas um sinal para mudar de posição - não é um indício de que está a danificar o corpo de forma silenciosa.

Isto encaixa na visão mais actual sobre postura e dor, que se afastou da ideia de existir uma única postura “perfeita”.

E as costas ao cruzar as pernas?

Cruzarmos as pernas costuma ser colocado no saco da “má postura”, como se isso torcesse a coluna e inevitavelmente criasse problemas.

No entanto, a investigação sobre postura e dor lombar não identificou uma posição sentada ideal que proteja toda a gente, nem uma postura quotidiana que, de forma consistente, cause danos.

Num estudo, fisioterapeutas de diferentes países foram convidados a escolher a “melhor postura sentada”. As respostas foram muito variadas. Os investigadores concluíram que as crenças sobre a postura ideal ao sentar são influenciadas tanto pela tradição e pela cultura profissional como pela evidência.

A postura continua a ter relevância, mas as costas são fortes e adaptáveis. Estão feitas para tolerar um leque amplo de posições.

Em geral, o que mais pesa é ficar “preso” em qualquer postura durante demasiado tempo - seja de pernas cruzadas, muito direito, ou curvado sobre um computador portátil.

E as ancas e os joelhos?

Outra afirmação frequente é que cruzar as pernas vai “gastar” as ancas ou os joelhos.

Mais uma vez, há pouca evidência de que isto seja verdade.

As ancas e os joelhos lidam com forças muito maiores quando sobe escadas, se levanta de uma cadeira, corre, salta ou transporta sacos de compras.

É verdade que sentar-se de pernas cruzadas altera os ângulos das articulações por algum tempo, mas isso está longe de demonstrar que cause artrose ou danos articulares duradouros.

Os estudos que analisam de forma específica a posição de pernas cruzadas e prejuízo articular a longo prazo são escassos, por isso a evidência não é perfeita.

Ainda assim, o que existe não sustenta o aviso antigo.

Quando as orientações clínicas falam de proteger ancas e joelhos, o foco recai em factores como actividade física, força muscular, peso corporal saudável e gestão da carga global sobre as articulações.

Não se centram em evitar um hábito comum de se sentar.

Por isso, se cruzar as pernas é confortável para si, há pouca razão para encarar isso como perigoso.

E se começar a sentir-se desconfortável ou rígido, descruze-as.

Sentar-se com as pernas cruzadas provoca veias varicosas?

Não.

As veias varicosas surgem quando as válvulas dentro das veias deixam de funcionar tão bem como deveriam, permitindo que o sangue se acumule e que as veias aumentem de volume.

O risco está mais fortemente associado a factores como idade, historial familiar, gravidez, obesidade e alguns padrões de trabalho - incluindo longos períodos de pé.

Cruzar as pernas pode alterar por momentos o fluxo sanguíneo enquanto mantém essa posição. Mas isso não é o mesmo que causar veias varicosas.

A evidência disponível não apoia a ideia de que estar sentado de pernas cruzadas seja uma causa de veias varicosas.

Há situações em que isto importa?

Por vezes, sim - mas, regra geral, por motivos clínicos específicos e muitas vezes apenas durante um período limitado.

Depois de algumas cirurgias de substituição da anca, era habitual dizer-se às pessoas para evitarem cruzar as pernas enquanto os tecidos cicatrizavam.

Mesmo aqui, investigação mais recente sugere que algumas destas precauções podem ser mais conservadoras do que o necessário para muitos doentes; num ensaio, retirar essas restrições não aumentou o risco de luxação precoce.

Há também situações em que um profissional de saúde pode recomendar evitar uma posição por uma questão de conforto, ou porque está a irritar temporariamente uma zona sensível. Isto é muito diferente de afirmar que essa posição é, em geral, nociva para toda a gente.

E quase todos conhecem a dormência passageira ou os “formigueiros” que podem surgir depois de se estar sentado de forma desajeitada durante demasiado tempo. Normalmente passa depressa quando se mexe. Mais uma vez: é um lembrete para mudar de posição, não uma prova de dano.

Então, o que é que realmente interessa?

A variedade de movimento importa mais do que a perfeição da postura.

O corpo tende a funcionar melhor quando tem opções. Sente-se de pernas cruzadas se isso for confortável. Depois descruze. Mude o peso. Encoste-se. Levante-se. Dê uma volta a pé.

Muitas vezes, a posição mais saudável para se estar sentado é aquela que não mantém durante a próxima hora.

Mexa-se mais, varie a posição e confie que o seu corpo, provavelmente, é muito menos frágil do que o fizeram acreditar.

Joshua Pate, Professor Sénior em Fisioterapia, Universidade de Tecnologia de Sydney; Bruno Tirotti Saragiotto, Professor Associado e Director de Fisioterapia, Universidade de Tecnologia de Sydney; e Mark Overton, Professor Sénior em Fisioterapia, Universidade de Tecnologia de Sydney

Este artigo é republicado de A Conversa ao abrigo de uma licença Commons Criativas. Leia o artigo original.

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