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7 factos sobre a Síndrome de Tourette

Aluno sentado a olhar para caderno aberto enquanto uma pessoa entrega um post-it amarelo numa sala de aula.

1. Para haver diagnóstico, os tiques têm de existir há pelo menos um ano

“A Síndrome de Tourette (TS) é uma perturbação neurológica e é diagnosticada com base na presença de tiques motores e vocais/fónicos involuntários, que têm de estar presentes durante, pelo menos, 12 meses para cumprir os critérios de diagnóstico”, afirma Davies.

2. A Síndrome de Tourette abrange um enorme leque de comportamentos

“Os tiques podem ir de ligeiros - incluindo coisas como pestanejar e pigarrear - até muito, extremamente graves, e incluir coisas sérias como coprolalia (palavras e frases inadequadas) ou copropraxia (gestos manuais ofensivos)”, diz Davies.

“Existe também algo chamado NOSI (sigla de comportamento ou sintomas socialmente inadequados não obscenos), que pode colocar as pessoas em grandes dificuldades. Algumas pessoas também podem apresentar comportamento auto-lesivo em que, por causa dos seus tiques, batem em si próprias.”

3. A Síndrome de Tourette (TS) não é “só” dizer palavrões

Um dos maiores equívocos sobre a Síndrome de Tourette é a ideia de que todas as pessoas com a condição vão praguejar ou dizer coisas socialmente inadequadas.

Coprolalia é o termo clínico para tiques que originam palavras socialmente inaceitáveis, mas apenas cerca de 10-30% das pessoas com TS têm este sintoma, de acordo com o site da Ação Tourette.

“O preconceito ou o estigma associados ao rótulo Síndrome de Tourette tem muito a ver com o enviesamento negativo dos meios de comunicação em relação à TS, que se foca sobretudo na coprolalia”, afirma Davies. “É isso que normalmente aparece na televisão e é muitas vezes o que o algoritmo das redes sociais lhe vai mostrar, mas não revela o quadro completo.”

4. Os tiques acontecem de forma involuntária

“Os tiques são involuntários, mas algumas pessoas têm aquilo a que chamam uma ‘sensação premonitória’, que é um pouco como a sensação que se tem antes de espirrar”, assinala Davies. “Algumas pessoas dizem que sentem uma comichão ou uma sensação no corpo que indica que os tiques estão a chegar, mas isso não significa que consigam evitá-los.”

5. Algumas pessoas recorrem a estratégias para suprimir os tiques

“Alguns indivíduos conseguem suprimir os tiques durante um determinado período de tempo, mas muitas vezes, nesse intervalo, é como uma panela de pressão a acumular, o que é muito desconfortável”, diz Davies. “Depois, frequentemente, acontece um ‘efeito de ressalto’: por terem estado a segurar os tiques, quando estes acabam por sair, surgem de forma mais explosiva e mais grave.

“É por isso que, por vezes, pode ser útil irem para um local seguro para deixarem os tiques acontecer.”

6. Cada pessoa tende a ter gatilhos ambientais específicos

“É bastante difícil monitorizar a resposta ao tratamento da TS porque a natureza dos tiques pode melhorar e piorar ao longo de meses e semanas sem razão óbvia, e o termo que usamos é uma evolução com períodos de agravamento e de melhoria”, diz Davies. “No entanto, muitas vezes há variabilidade ambiental, e isso difere de criança para criança ou de pessoa para pessoa.”

Davies explica que, durante uma avaliação, costuma perguntar aos seus doentes o que tende a piorar os tiques e o que, pelo contrário, os alivia.

“Por exemplo, algumas pessoas dizem que, quando estão relaxadas a ver televisão, é aí que os tiques aparecem, mas outras dizem que é precisamente nessa altura que os tiques melhoram. Portanto, depende do indivíduo”, afirma Davies. “Ainda assim, stress, cansaço, ansiedade, frustração e fome são fatores comuns que muitas pessoas referem como agravantes dos tiques.”

7. As condições associadas são muito frequentes

Até 85% das pessoas com TS também vão experienciar condições e características associadas, que podem incluir perturbação de hiperatividade e défice de atenção (PHDA), perturbação obsessivo-compulsiva (POC) e ansiedade, segundo o site da Ação Tourette.

“Quando estou a fazer uma avaliação de tiques, é igualmente importante ter em conta todos estes aspetos, porque algo como a POC pode ser o fator que, na realidade, está a afetar mais a vida da pessoa”, diz Davies.

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