Sangramento nas gengivas pode ser um sinal de que o seu corpo está a precisar de algo importante.

Quem repara, vez após vez, em sangue na saliva depois de lavar os dentes tende a atribuir isso a uma escova demasiado dura ou a uma higiene feita à pressa. No entanto, os dentistas alertam: este sinal também pode esconder uma carência nutricional que fragiliza o organismo no seu todo - e que muita gente, no stress do dia a dia, nem considera.

Quando as gengivas “dão sinal” e ficam vermelhas

Sangrar das gengivas é uma das queixas mais frequentes na boca. A situação é conhecida: lava os dentes como sempre, bochecha - e a pasta no lavatório aparece rosada ou mesmo bem vermelha. Muitas vezes não há dor, e por isso o tema é facilmente desvalorizado.

De forma simplificada, os médicos costumam agrupar as causas em dois grandes blocos:

• problemas locais na boca, como gengivas inflamadas ou técnica de escovagem inadequada
• questões gerais de saúde, como défice de certas vitaminas

Um especialista norte-americano de saúde chamou a atenção, num vídeo viral, para o facto de o sangramento gengival estar muito frequentemente associado a uma carência específica: pouco vitamina C.

"Blutendes Zahnfleisch kann ein früher Hilferuf Ihres Körpers sein: Ihm fehlt Vitamin C, das für stabile Gefäße und gesundes Gewebe sorgt."

Vitamina C: o aliado discreto das gengivas e do sistema imunitário

A vitamina C (ácido ascórbico) é sobretudo conhecida na Alemanha como a “vitamina do sistema imunitário”. No inverno, muitas pessoas recorrem a comprimidos efervescentes quando sentem que uma constipação se aproxima. Só que o papel desta vitamina no organismo vai bem além do apoio em infeções.

Entre as funções mais importantes da vitamina C, contam-se:

• formação e estabilização de colagénio no tecido conjuntivo
• proteção das células contra radicais livres nocivos
• apoio à cicatrização
• contributo para uma pele saudável e mucosas bem irrigadas
• melhoria da absorção de ferro proveniente de alimentos de origem vegetal

O ponto do colagénio é particularmente relevante para as gengivas. O colagénio funciona como uma proteína “estrutural” que dá suporte ao tecido conjuntivo - incluindo gengivas, vasos sanguíneos e pele. Quando há pouca vitamina C, o corpo não consegue produzir colagénio de forma estável. Resultado: os vasos tornam-se mais permeáveis, as gengivas ficam mais sensíveis e tendem a sangrar com maior facilidade.

De gengivas a sangrar a escorbuto: como a carência se manifesta

Uma falta ligeira de vitamina C costuma instalar-se de forma gradual. Por isso, muitas pessoas acabam por atribuir os sinais a outras explicações.

Sinais de alerta típicos de défice de vitamina C

• gengivas a sangrar com frequência durante a escovagem ou ao comer alimentos duros
• nódoas negras que aparecem facilmente mesmo com pequenos toques
• pele áspera, seca e por vezes descamativa
• aumento de cansaço e falta de energia
• feridas que demoram mais tempo a cicatrizar
• dores ocasionais nas articulações ou nos músculos

Para os médicos, a combinação de gengivas a sangrar, hematomas que surgem rapidamente e pele muito seca é um padrão que levanta suspeitas. Em situações graves, pode desenvolver-se escorbuto - uma doença que, no passado, atingia sobretudo marinheiros em viagens longas, quando passavam semanas sem acesso a alimentos frescos.

Em casos de escorbuto mais marcado, podem surgir:

• gengivas muito inchadas e com hemorragia intensa
• mobilidade dentária até à perda de dentes
• cansaço acentuado e fraqueza muscular
• dores articulares e feridas que cicatrizam mal

Embora quadros extremos sejam raros na Europa Central, estados de carência mais ligeiros são muito mais comuns do que muitos imaginam - sobretudo em pessoas com alimentação muito desequilibrada ou com doenças crónicas.

De quanto vitamina C precisa o organismo todos os dias?

O corpo humano não consegue produzir vitamina C por si próprio e também só a consegue armazenar de forma limitada. Por isso, é necessário um aporte regular através da alimentação. Sociedades científicas internacionais recomendam, para adultos saudáveis, aproximadamente entre 75 e 90 miligramas por dia.

Fumadores, grávidas, mulheres a amamentar e pessoas com certas doenças crónicas ou com grande esforço físico podem necessitar de um pouco mais. Quem tem infeções frequentes, vive sob muito stress ou quase não come fruta e legumes frescos entra mais depressa numa zona de défice.

Alimento	Vitamina C por 100 g (aprox.)
Pimento vermelho	ca. 120–140 mg
Groselhas pretas	até 180 mg
Brócolos (frescos)	ca. 80–90 mg
Laranjas	ca. 50 mg
Morangos	ca. 55–60 mg
Tomates	ca. 20 mg

Com uma porção de pimento numa salada e um copo de sumo de laranja acabado de espremer, muitas vezes já se atinge a recomendação. Quem quase não consome legumes frescos, por outro lado, acaba por depender rapidamente de suplementos alimentares - o que pode fazer sentido em casos específicos, mas idealmente deve ser discutido com o médico ou a médica.

Onde está o limite: nem toda a gengiva a sangrar é falta de vitaminas

Apesar da importância da vitamina C, as sociedades científicas são claras: em muitos casos, o sangramento gengival tem outras causas. Em primeiro lugar está a inflamação das gengivas por placa bacteriana, por exemplo no contexto de periodontite.

Outros fatores possíveis incluem:

• escovagem demasiado agressiva ou técnica errada
• ausência ou uso insuficiente de fio dentário ou escovilhões interdentários
• próteses dentárias mal ajustadas
• certos medicamentos (por exemplo, anticoagulantes)
• alterações hormonais, como na gravidez
• doenças gerais como a diabetes

"Wer über mehrere Tage oder Wochen immer wieder blutendes Zahnfleisch bemerkt, sollte das ernst nehmen – egal ob die Ursache am Putzverhalten, den Zähnen oder der Ernährung liegt."

Os dentistas aconselham: se o sangramento persistir, deve mesmo marcar-se uma consulta. Na clínica, é possível perceber se há inflamação, se existem bolsas gengivais ou se é mais provável tratar-se de uma carência. Em caso de dúvida, o médico de família pode pedir análises para avaliar valores no sangue.

Dicas práticas: como proteger as gengivas e o equilíbrio de vitamina C

1. Repensar a higiene oral

• usar uma escova macia a média
• evitar “esfregar”: preferir movimentos pequenos e circulares
• escovar pelo menos duas vezes por dia durante dois a três minutos
• usar fio dentário ou escovilhões interdentários uma vez por dia
• perante sinais de inflamação, falar com o dentista sobre um colutório adequado

2. Incluir fontes de vitamina C no dia a dia

Para aumentar a ingestão de vitamina C, não é preciso mudar a vida por completo. Pequenas rotinas já ajudam:

• em vez de doces: uma mão-cheia de morangos ou um kiwi
• ao jantar: tiras de pimento cru ou um pequeno prato de legumes crus
• de manhã: uma laranja fresca ou um batido com frutos vermelhos
• na pausa de almoço: uma salada com brócolos ou uma guarnição de legumes, em vez de só massa ou pão branco

Quando a fruta e os legumes ficam muito tempo armazenados ou são sujeitos a aquecimento intenso, parte do teor de vitamina C perde-se. Em cru ou cozinhados de forma suave, conserva-se mais.

Porque é que muitos só reagem tarde - e o papel das redes sociais

Nos comentários a vídeos de saúde nas redes sociais, não é raro ver utilizadores a brincar dizendo que “têm défice de tudo”. Por trás da piada há uma tendência real: muitas pessoas sentem cansaço constante, notam queixas vagas - e só tarde fazem a ligação correta.

Alguns espectadores agradecem explicações simples sobre carências de vitaminas e alimentação. Outros alertam, por experiência própria, que passaram anos sem prestar atenção ao estado nutricional e depois foram confrontados, de repente, com problemas de saúde importantes.

Os médicos sublinham: sintomas persistentes não devem ser tratados apenas com dicas de redes sociais. Análises, medicação, doenças pré-existentes e alimentação estão estreitamente ligados. A melhor proteção resulta da combinação entre diagnóstico profissional e uma relação mais informada com a própria alimentação.

Encarar o sangue nas gengivas como uma oportunidade

Por mais desagradável que seja ver sangue ao escovar os dentes, este sinal também pode ser útil. Ao levá-lo a sério, é possível atuar em duas frentes: melhorar a higiene oral e tornar a alimentação mais consciente.

Consultas regulares no dentista, fruta e legumes frescos, e um olhar crítico para os próprios hábitos - tudo isto dá menos trabalho do que muitas pessoas imaginam. E, no melhor cenário, não só reduz custos dentários como também fortalece o corpo como um todo, de dentro para fora.